nagi william من الأشياء الأكثر شيوعا الشعور النفسي الخادع ( ما يعرف بتأثير البلاسيبو ) ونجده فى حالات ليست قليلة قد وصلت إلى 30% من الحالات وذالك طبعا بعد أستبعاد الأسباب الحقيقة العضوية بسند علمى وليس أفتراضيا .
2- قد يحدث عدم تحمل حقيقى العقاقير المخفضة للكوليسترول ( وهى أقل من 5% ) عندما يكون لديك حساسية من الدواء أو تظهر عليك آثار جانبية سلبية تفوق فوائده. عندما يكون لديك حساسية تجاه عقار الستاتين ، فلن تكون قادرًا على الاستمرار في تناول الدواء لخفض مستويات كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة لديك. وستكشف الاختبارات ذالك وعلية الدخول فى مسار أخر للتعامل مع خفض الكوليسترول ،
3- قد تكون قادرًا على تحمل العقاقير المخفضة للكوليسترول فقط بجرعات منخفضة.
4- قد لا يمكنك تحمل العقاقير المخفضة للكوليسترول على الإطلاق فعلا بسبب شدة الأعراض الجانبية .
+ علامات عدم تحمل الستاتين تشمل العلامات الأكثر شيوعًا ما يلي:
– آلام العضلات – الضعف – تشنجات فى العضلات
إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فتحدث إلى طبيبك على الفور.
+ العوامل التى تزيد من فرصة عدم تحمل الستاتين وتشمل هذه:
-السن أكبر من 80 عامًا للذكور – الأناث بصفة عامة – الأصول الأسيوية.
-وجود حالة عصبية عضلية مسبقًا أو تاريخ شخصي أو عائلي للإصابة بالاعتلال العضلي أو أمراض العضلات
-الإصابة بأمراض الكبد أو الكلى الموجودة مسبقًا – -وجود قصور الغدة الدرقية غير المعالج مسبقًا
– شرب الكثير من المشروبات الكحولية – التفاعلات الدوائية مع الأدوية الأخرى
– ممارسة الرياضة أكثر من اللازم وطبعا العنيفة . – شرب الكثير من عصير الجريب فروت.
+ تشخيص عدم تحمل الستاتين
طبعا من خلال الطبيب وبعض الفحوصات الطبية وتضمن على سبيل المثال أنزيمات الكبد ووظائف الكلى و انزيمات الكرياتين كاينيز وغيرها.
+ هناك العديد من الأدوية التي تتفاعل مع مركبات الاستاتين وتأكد من أخبار طبيبكَ بكل الأدوية التي تتناولها
تضمن بعض الأدوية التي قد تتفاعل مع مركبات الاستاتين وتزيد من خطر الآثار الجانبية ما يلي:
• أميودارون (كوردارون، باكرون)، دواء لعلاج ضربات القلب غير المنتظمة
• غمفبروزيل (Lopid)، نوع آخر من أدوية تخفيض الدهون بالدم .
• علاجات فيروس نقص المناعة البشرية تسمى مثبِّطات البروتياز مثل ساكوينفير وريتونافير.
• بعض أدوية المضادات الحيوية والمضادات للفطريات، مثل كلاريثروميسين وإيتراكونازول .
• بعض الأدوية المثبِّطة للمناعة، مثل سيكلوسبورين (جينغراف، نيورال، سانديموني)
• الكولشيسين كمضاد للألتهابات وعلاج بعض حالات النقرص الحاد .
فى اللقاء القادم نستعرض كيفية التعامل الفعلى مع الأثار الجانبية
مع تمنياتى بدوام الصحة د.مراد الشرقاوى أستشارى أمراض القلب .
